Üveit

Üveit gözün orta tabakasının enflamasyonu olarak bilinir. Gözde kızarıklık, ağrı, görmede bozulma, ışığa hassasiyet, uçuşma gibi şikayetlerle ve ani olarak ortaya çıkar. Genellikle 20-50 yaş arasında görülmesine karşın çocukluk çağında da ortaya çıkabilir. Çoğu zaman altta yatan bir sebep olmaksızın oluşabilirken, enfeksiyon (toxoplazma tüberküloz, sifiliz vb.) otoimmün-enflamatuvar hastalıklar (Behçet, sarkoidoz, ülseratif kolit vb.), tümörler (lenfoma, metastatik tümörler) ve göz hasarına (travma, ilaçlar, göz cerrahisi) ikincil olarak da gelişebilir. Üveit gözün iris, silier cisim veya retina-koroid tabakalarını ayrı ayrı tutabileceği gibi tümünü de tutabilir. Üveit genellikle ataklar halinde seyretme özelliği taşır. Kronik dönemde gözde katarakt, glokom, retina dekolmanı ve görme siniri ve merkezinde hasara yol açarak kalıcı görme hasarına sebebiyet verebilir. Bu nedenle erken tanı ve tedavi çok önemlidir. Özellikle yaşlı hastalar üveit tanısı almış ise öncelikle lenfoma vb. tümörlerin varlığı ekarte edilmelidir.

Üveit tanısında ayrıntılı bir göz muayenesini takiben gözün ön ve arka segment fotoğrafları, ultrasonografisi ve anjiografisi çekilebilir. Optik kohorens tomografi tanı ve tedavide bize yol göstericidir. Sistemik olarak yapılan kan tetkikleri ve cilt testi, radyolojik incelemeler (akciğer grafisi, tomografi, MRI) hastalığın nedeni hakkında bize bilgi verebilir. Gerektiğinde göz içi sıvılardan örnek alınarak inceleme yapılması ile tanı konabilir.

Tedavi nedene göre şekillenir. Enflamasyona veya enfeksiyona yönelik ilaçların topikal veya sistemik kullanımı, immun sistem baskılayıcı ilaçlar ve gerektiğinde göz içine yapılan enjeksiyonlar ve katarakt-glokom-vitrektomi ameliyatları bu hastaların tedavisinde kullanılmaktadır.

DOÇ. DR M. NECATİ DEMİR